Bệnh viện Sản nhi Quảng Ninh
Phần mềm tra cứu thuốc

Dạng bào chế: Viên nén

Chỉ định: 

– Tăng huyết áo; đau thắt ngực do xơ vữa động mạch vành; loạn nhịp tim (loạn nhịp nhanh trên thất…); nhồi máu cơ tim; đau nửa đầu; run vô căn; hẹp động mạch chủ phì đại dưới van; u tế bào ưa crom.
– Ngăn chặn chết đột ngột do tim, sau nhồi máu cơ tim cấp; điều trị hỗ trợ loạn nhịp và nhịp nhanh ở người bệnh cường giáp ngắn ngày (sau 2-4 tuần), ngăn chặn chảy máu tái phát ở người bệnh tăng áp lực tĩnh mạch cửa và giãn tĩnh mạch thực quản.

Cách dùng: Dùng đường uống

Liều lượng:

– Tăng huyết áp: Liều dùng phải dựa trên đáp ứng của mỗi cá thể. Khởi đầu: ½ – 1 viên/lần, 2 lần/ngày, dùng một mình hoặc phối hợp với thuốc lợi tiểu. Liều thường dùng: chia thành 3 – 7 ngày, cho đến khi huyết áp ổn định ở mức độ yêu cầu. Liều thông thường có hiệu quả: 4 – 12 viên/ngày chia làm nhiều lần. Một số trường hợp phải yêu cầu tới 16 viên/ngày. Thời gian để đạt được đáp ứng hạ áp từ vài ngày tới vài tuần. Liều duy trì là 3 – 6 viên/ngày. Khi cần phối hợp với thuốc lợi tiểu thiazid, đầu tiên phải hiệu chỉnh liều riêng từng thuốc.
– Đau thắt ngực: Liều dùng mỗi ngày có thể 2 – 8 viên/ngày tùy theo cá thể, chia làm 2 hoặc 3, 4 lần trong ngày, với liều này có thể tăng khả năng hoạt động thể lực, giảm biểu hiện thiếu máu cục bộ cơ tim trên điện tâm đồ.
– Nhồi máu cơ tim: Liều mỗi ngày 5 – 6 viên, chia làm nhiều lần. Chưa rõ hiệu quả và độ an toàn của liều cao hơn 240 mg để phòng ngừa nhồi máu cơ tim. Tuy nhiên cho đến nay chỉ có liều này là có hiệu quả điều trị có hiệu quả trên bệnh nhân tăng huyết áp hoặc tăng huyết áp ác tính. Để phòng nhồi máu tái phát: dùng liều 1 – 2 viên/lần, 2 lần/ngày, đôi khi cần đến 3 lần/ngày.
– Đau nửa đầu: Phải dò liều để tìm ra liều phù hợp. Liều khởi đầu 2 viên/ngày, chia làm nhiều lần. Liều hiệu dụng thường là 4 – 6 viên/ngày. Nếu hiệu quả không đạt sau 4 – 6 tuần điều trị, nên ngừng thuốc. Có thể giảm liều từ từ sau vài ngày hoặc vài tuần.
– Run vô căn: Phải dò liều để tìm ra liều phù hợp. Liều khởi đầu 1 viên/lần, 2 lần/ngày. Thường đạt hiệu quả tốt với liều 3 viên/ngày, đôi khi phải dùng 6 – 8 viên/ngày.
– Hẹp động mạch chủ phì đại: Liều khởi đầu 1 viên/lần, 2 lần/ngày, trước khi ăn và đi ngủ.
– Tăng áp lực tĩnh mạch cửa: Liều đầu tiên 1 viên, ngày 2 lần; liều tăng khi cần, cho tới 4 viên, ngày 2 lần.

Phụ nữ có thai và cho con bú:

– Thời kỳ mang thai: Độ an toàn của propranolol đối với người mang thai chưa được xác định. Chỉ dùng thuốc khi đã cân nhắc kỹ giữa lợi ích và nguy cơ đối với thai.
– Thời kì cho con bú: Thuốc bài tiết ra sữa, nên dùng thận trọng với phụ nữ cho con bú.

Chống chỉ định: 

– Sốc tim; hội chứng Raynauld; nhịp xoang chậm và bloc nhĩ thất độ 2-3; hen phế quản.
– Suy tim sung huyết; trừ khi suy tim thứ phát do loạn nhịp nhanh có thể điều trị được bằng propranolol.
– Bệnh nhược cơ

Tổ thông tin thuốc – Bệnh viện Sản Nhi tỉnh Quảng Ninh