Bệnh viện Sản nhi Quảng Ninh
Phần mềm tra cứu thuốc

Dạng bào chế: Hệ phân phối thuốc đặt âm đạo

Chỉ định: Thuốc có tác dụng khởi phát quá trình mở rộng cổ tử cung trên các sản phụ sắp chuyển dạ (kể từ tuần thứ 38 trở đi của thai kỳ)

Cách dùng: Chỉ nên lấy PROPESS” ra khỏi tủ đông lạnh ngay trước khi đặt.
Hệ thuốc cần được đặt sâu vào mặt sau của câu trúc vòm âm đạo, chỉ sử dụng một lượng nhỏ chất bôi trơn tan trong nước để hỗ trợ cho việc đặt. Sau khi hệ phân phối thuốc đã được đặt vào trong âm đạo, có thể cắt dải thu hồi bằng kéo nhưng phải đảm bảo vẫn để một phần ở ngoài đủ dài cho việc thu hồi.
Bệnh nhân cần nằm nghiêng trong vòng 20 đến 30 phút sau khi đặt. Do dinoprostone sẽ được giải phóng liên tục trong vòng 24 giờ, việc kiểm soát chặt chẽ các cơn co bóp tử cung và tình trạng thai nhi trong các khoảng thời gian đều đặn thường xuyên là rất quan trọng.
Hướng dẫn cách Thu hồi:
Hệ phân phôi thuôc đặt âm đạo có thể được tháo bỏ nhanh chóng và dễ dàng bằng cách kéo nhẹ nhàng dải băng thu hồi.
Cần phải thu hồi hệ phân phối thuốc đề ngừng việc dùng thuốc khi cố tử cung được đánh giá là đã mở hoàn toàn hoặc gặp bất cứ một trong số các lý do dưới đây:
– Bắt đầu chuyền dạ.
– Rách màng hoặc vỡ ối tự phát.
– Có bất cứ dự đoán nào về việc kích thích quá mức tử cung hoặc các cơn co bóp tử cung do tăng trương lực.
– Có dấu hiệu suy thai
– Có dấu hiệu tác dụng phụ toàn thân của dinoprostone ở người mẹ như: buồn nôn, nôn, tụt huyết áp hoặc mạch nhanh.
– Cần tháo bỏ tối thiểu là 30 phút trước khi bắt đầu truyền tĩnh mạch oxytocin.
Khi tháo sản phẩm ra khỏi tử cung, hệ phân phối thuốc sẽ căng phồng gấp 2-3 lần kích thước thật và có thể uốn đượcể

Liều lượng: Dùng hệ phân phối thuốc đặt Propess chỉ khi muốn khởi phát cơn chuyển dạ ở sản phụ sắp sinh.

Phụ nữ có thai và cho con bú:

Thuốc này được sử dụng nhằm khởi phát quá trình mở rộng cổ tử cung ở phụ nữ có thai sắp chuyển dạ chỉ khi có chỉ định đẻ can thiệp.
Không được dùng PROPESS trong thời gian đầu mang thai hoặc các giai đoạn khác của thai kỳ, hoặc ở phụ nữ đang cho con bú

Chống chỉ định: Chống chỉ định dùng PROPESS trong các trường hợp:
– Khi đã bắt đầu chuyển dạ.
– Khi đang dùng các thuốc thúc đẻ.
– Khi tình trạng của sản phụ không phù hợp với sự co thắt tử cung mạnh và kéo dài, như trong các trường hợp:
+ Sản phụ đã từng có các đại phẫu tiến hành ở tử cung, ví dụ như phẫu thuật lấy thai, cắt bỏ u xơ…
+ Các sản phụ mất cân xứng đầu chậu.
+ Sản phụ có ngôi thai bất thường.
+ Sản phụ bị nhau phủ hoặc có dấu hiệu suy thai.
+ Sản phụ đã từng sinh nở nhiều hơn 3 lần (sinh đủ tháng).
+ Đã từng phẫu thuật hoặc bóc tách tử cung.
+ Sản phụ đang trong tình trạng viêm nhiễm đường sinh dục, chưa được điều trị thích hợp trước đó.
+ Sản phụ quá mẫn với prostaglandin E2 hoặc với bất cứ thành phần nào của thuốc.
+ Có tình trạng chảy máu âm đạo không rõ nguyên nhân trong thời gian mang thai.

Tổ thông tin thuốc – Bệnh viện Sản Nhi tỉnh Quảng Ninh